脂質異常症（コレステロール・中性脂肪異常）

脂質異常症と診断された方、健康診断でコレステロールや中性脂肪の数値が高いと指摘された方は、ぜひ青葉通一番町　ゆうこ内科・呼吸器内科クリニックにご相談ください。脂質異常症は、自覚症状がないまま進行し、動脈硬化を引き起こし、心筋梗塞や脳梗塞などの命に関わる病気につながる可能性があります。当院では、患者さん一人ひとりの生活習慣やリスク factores（リスク因子）を考慮し、食事療法や運動療法、必要に応じてお薬による治療を組み合わせ、総合的な管理を行います。女性医師ならではのきめ細やかな診療で、患者さんの不安に寄り添い、安心して治療を受けていただけるよう努めています。

脂質異常症の症状について

脂質異常症は、ほとんどの場合、自覚症状がありません。そのため、健康診断などで初めて異常が見つかることがほとんどです。しかし、放置すると動脈硬化が進行し、以下のような症状が現れることがあります。

胸の痛みや圧迫感（狭心症）
突然の激しい胸の痛み（心筋梗塞）
手足の麻痺や言語障害（脳梗塞）
歩行時の足の痛み（閉塞性動脈硬化症）

これらの症状が現れた場合は、すぐに医療機関を受診してください。

脂質異常症の原因について

脂質異常症の原因は、大きく分けて以下の3つがあります。

生活習慣の乱れ・・食事の偏り（高脂肪食、高コレステロール食）、運動不足、喫煙、過度の飲酒などが挙げられます。
遺伝的な要因・・体質的にコレステロールや中性脂肪の値が高くなりやすい場合があります。
他の病気や薬の影響・・糖尿病、甲状腺機能低下症、腎臓病などの病気や、一部の薬（ステロイドなど）が脂質の値に影響を与えることがあります。

脂質異常症の種類について

脂質異常症は、血液中のコレステロールや中性脂肪の値によって、大きく以下の3つのタイプに分けられます。

高LDLコレステロール血症・・LDLコレステロール（悪玉コレステロール）の値が高い状態です。LDLコレステロールは、血管壁に付着して動脈硬化を進行させるため、最も注意が必要です。
高HDLコレステロール血症・・HDLコレステロール（善玉コレステロール）の値が低い状態です。HDLコレステロールは、血管壁に付着したLDLコレステロールを回収する働きがあるため、低いと動脈硬化のリスクが高まります。
高トリグリセライド血症・・トリグリセライド（中性脂肪）の値が高い状態です。トリグリセライドは、エネルギー源として使われますが、過剰になると動脈硬化や脂肪肝のリスクを高めます。

脂質異常症の治療法について

脂質異常症の治療は、生活習慣の改善と薬物療法が中心となります。

生活習慣の改善

食事療法と運動療法が基本となります。

食事療法・・　　
- 高脂肪食、高コレステロール食を避け、野菜や魚、大豆製品などを積極的に摂るように心がけましょう。
- 食物繊維を多く含む食品（野菜、海藻、きのこなど）を積極的に摂りましょう。
- アルコールの摂取量を控えましょう。
- 甘いものや清涼飲料水の摂取を控えましょう。
運動療法・・　
- ウォーキングやジョギングなどの有酸素運動を、1日30分以上、週3回以上行うように心がけましょう。
- 筋力トレーニングも効果的です。

薬物療法

生活習慣の改善だけではコレステロールや中性脂肪の値が改善しない場合は、お薬による治療を行います。代表的なお薬には、以下のようなものがあります。

スタチン・・LDLコレステロールを下げる効果があります。
フィブラート・・トリグリセライドを下げる効果があります。
エゼチミブ・・コレステロールの吸収を抑える効果があります。
PCSK9阻害薬・・LDLコレステロールを強力に下げる効果があります。

お薬の種類や量、副作用などについては、医師とよく相談して決めるようにしましょう。

脂質異常症についてのよくある質問

Q1. 脂質異常症は放置するとどうなりますか？

A1. 脂質異常症を放置すると、動脈硬化が進行し、心筋梗塞や脳梗塞などの命に関わる病気を引き起こす可能性があります。

Q2. 脂質異常症は治りますか？

A2. 脂質異常症は、生活習慣の改善や薬物療法によって、コレステロールや中性脂肪の値をコントロールすることができます。しかし、完全に治るというわけではありません。治療を継続することで、動脈硬化の進行を抑え、心筋梗塞や脳梗塞などの病気を予防することが重要です。

Q3. 薬は一生飲み続けなければなりませんか？

A3. 薬を飲み続けるかどうかは、コレステロールや中性脂肪の値、その他のリスク factores（リスク因子）などを考慮して、医師が判断します。生活習慣の改善によって、薬を減量したり、中止したりできる場合もあります。

院長より

脂質異常症は、自覚症状がないため、ついつい放置してしまいがちです。しかし、動脈硬化は静かに進行し、ある日突然、心筋梗塞や脳梗塞などの重篤な病気を引き起こす可能性があります。当院では、患者さん一人ひとりの状態に合わせた丁寧な診療を心がけています。食事や運動のアドバイスだけでなく、お薬の選択についても、患者さんのご希望を尊重し、納得いただけるまでご説明いたします。「コレステロールが高いと言われたけど、どうしたらいいかわからない」「薬を飲むのは抵抗がある」など、どんな些細なことでも構いませんので、お気軽にご相談ください。青葉通一番町　ゆうこ内科・呼吸器内科クリニックは、地域の皆様の健康をサポートできるよう、スタッフ一同、全力で取り組んでまいります。