高血圧

高血圧は、血圧が慢性的に正常値を超えて高い状態を指します。具体的には、診察室で測定した血圧が、最高血圧140mmHg以上、または最低血圧90mmHg以上の場合に高血圧と診断されます。しかし、一度血圧が高かっただけで高血圧と診断されるわけではありません。何度か測定し、その平均値が高い場合に診断されます。

高血圧は自覚症状がないことが多いため、「サイレントキラー」とも呼ばれています。症状がないからといって放置していると、血管や心臓に負担がかかり続け、脳卒中や心筋梗塞といった重篤な病気を引き起こす可能性があります。だからこそ、定期的な血圧測定と適切な管理が非常に重要です。

当院では、患者さん一人ひとりの状態に合わせた丁寧な診療を心がけています。高血圧の原因を特定し、生活習慣の改善や薬物療法など、最適な治療法をご提案します。気になることがあれば、いつでもお気軽にご相談ください。早期発見・早期治療で、健康な生活を送りましょう。

高血圧の症状について

高血圧は、初期の段階ではほとんど自覚症状がないことが多いです。そのため、健康診断などで偶然発見されるケースも少なくありません。しかし、血圧が高い状態が続くと、以下のような症状が現れることがあります。

頭痛・・特に後頭部や首筋にズキズキとした痛みを感じることがあります。
めまい・・立ちくらみやふらつきを感じることがあります。
肩こり・・首や肩の筋肉が緊張し、慢性的な肩こりを感じることがあります。
動悸・・心臓がドキドキしたり、脈が速くなったりすることがあります。
息切れ・・少し動いただけでも息苦しさを感じることがあります。
むくみ・・足や顔がむくみやすくなることがあります。
鼻血・・鼻の粘膜が刺激され、鼻血が出やすくなることがあります。

これらの症状は、高血圧以外にも様々な原因で起こりえます。しかし、高血圧の可能性も考慮し、気になる症状があれば早めに医療機関を受診することをおすすめします。

高血圧の原因について

高血圧の原因は、大きく分けて「本態性高血圧」と「二次性高血圧」の2種類があります。

本態性高血圧

本態性高血圧は、高血圧全体の約90%を占めており、特定の原因が特定できないものです。遺伝的な要因や生活習慣、加齢などが複雑に関与していると考えられています。主なリスク因子としては、以下のものが挙げられます。

食塩の過剰摂取・・塩分を摂りすぎると、体内の水分量が増え、血圧が上昇しやすくなります。
肥満・・体重が増加すると、心臓がより多くの血液を送り出す必要があり、血圧が上昇しやすくなります。
運動不足・・運動不足は、血管の柔軟性を低下させ、血圧を上昇させる可能性があります。
喫煙・・喫煙は、血管を収縮させ、血圧を上昇させるだけでなく、動脈硬化を促進します。
過度の飲酒・・過度の飲酒は、血圧を上昇させ、肝臓にも負担をかけます。
ストレス・・慢性的なストレスは、自律神経のバランスを崩し、血圧を上昇させる可能性があります。
加齢・・年齢とともに血管の弾力性が失われ、血圧が上昇しやすくなります。

二次性高血圧

二次性高血圧は、特定の病気が原因で起こる高血圧です。原因となる病気を治療することで、血圧を正常値に戻せる可能性があります。主な原因疾患としては、以下のものが挙げられます。

腎臓病・・腎臓は、体内の水分量や塩分量を調節する役割を担っています。腎臓の機能が低下すると、血圧が上昇しやすくなります。
内分泌異常・・副腎や甲状腺などの内分泌器官から分泌されるホルモンの異常は、血圧を上昇させることがあります。
睡眠時無呼吸症候群（SAS）・・睡眠中に呼吸が止まることで、酸素不足となり、血圧が上昇しやすくなります。
薬剤・・一部の薬剤（鎮痛剤、ステロイドなど）は、血圧を上昇させることがあります。

二次性高血圧が疑われる場合は、原因となっている病気を特定するための検査が必要となります。

高血圧の病気の種類について

高血圧は、その原因や状態によって、いくつかの種類に分類されます。

本態性高血圧・・原因が特定できない高血圧。生活習慣病との関連が深いとされています。
二次性高血圧・・特定の病気が原因で起こる高血圧。
白衣高血圧・・病院や健診センターなど、医療機関で測定すると血圧が高くなる現象。自宅で測定すると正常値を示すことが多いです。
仮面高血圧・・医療機関で測定すると正常値を示すものの、自宅で測定すると高血圧となる状態。
早朝高血圧・・起床後、朝の時間帯に血圧が急激に上昇する状態。脳卒中や心筋梗塞のリスクを高めるとされています。
妊娠高血圧症候群・・妊娠中に初めて高血圧を発症する状態。母体や胎児に悪影響を及ぼす可能性があります。

これらの分類は、治療方針を決定する上で重要な情報となります。

高血圧の治療法について

高血圧の治療は、生活習慣の改善と薬物療法が基本となります。目標とする血圧値は、年齢や合併症の有無によって異なりますが、一般的には130/80mmHg未満を目指します。

生活習慣の改善

生活習慣の改善は、高血圧治療の基本です。以下のような点に注意しましょう。

食塩制限・・1日の塩分摂取量を6g未満に抑えるように心がけましょう。
バランスの取れた食事・・野菜や果物、魚などを積極的に摂り、栄養バランスの取れた食事を心がけましょう。
適度な運動・・ウォーキングやジョギングなどの有酸素運動を、1日30分以上、週3回以上行うようにしましょう。
減量・・肥満の方は、減量することで血圧を下げることができます。
禁煙・・喫煙は、血管を収縮させ、血圧を上昇させるだけでなく、動脈硬化を促進します。禁煙を強くおすすめします。
節酒・・アルコールの過剰摂取は、血圧を上昇させる可能性があります。適量を守りましょう。
ストレス管理・・ストレスを溜め込まず、自分なりの解消法を見つけましょう。

薬物療法

生活習慣の改善だけでは血圧が十分に下がらない場合は、薬物療法が必要となります。高血圧治療薬には、いくつかの種類があり、患者さんの状態に合わせて適切な薬が選択されます。主な高血圧治療薬としては、以下のものが挙げられます。

利尿薬・・体内の余分な水分や塩分を排出し、血圧を下げる薬です。
カルシウム拮抗薬・・血管を広げ、血圧を下げる薬です。
ACE阻害薬・ARB・・血管を収縮させる物質の働きを抑え、血圧を下げる薬です。
β遮断薬・・心臓の働きを抑え、血圧を下げる薬です。

薬物療法を開始した場合でも、生活習慣の改善は継続することが重要です。また、自己判断で薬を中断したり、量を変更したりすることは絶対にやめましょう。必ず医師の指示に従ってください。

院長より

高血圧は、放置すると様々な合併症を引き起こす可能性のある、非常に身近な病気です。しかし、早期に発見し、適切な治療を行えば、健康な生活を送ることができます。

当院では、患者さん一人ひとりの状態を丁寧に把握し、最適な治療法をご提案することを心がけています。生活習慣の改善に関するアドバイスはもちろん、薬物療法についても、患者さんが納得できるまで丁寧に説明いたします。どんな些細なことでも構いませんので、気になることがあればお気軽にご相談ください。

「血圧が高いかもしれない」「健康診断で高血圧を指摘された」という方はもちろん、「最近、体調が優れない」「なんとなく不安だ」という方も、どうぞお気軽にご来院ください。地域の皆様の健康をサポートできるよう、スタッフ一同、全力で取り組んでまいります。

当院は青葉通一番町駅北1出口から徒歩2分とアクセスも便利です。お昼の時間も診療しておりますので、お仕事帰りや買い物のついでにもお立ち寄りいただけます。皆様のご来院を心よりお待ちしております。